農(nóng)合2024年異地住院報銷
農(nóng)合2020年異地住院報銷
新農(nóng)合異地就醫(yī)報銷流程:
1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理
2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù),只有要找跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
3、患者住院接受治療
4、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到參合地經(jīng)辦機構(gòu)報銷。
在異地住院手術(shù)是能報的,但是一定記得找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障局辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)的備案,住院之前備案,出院結(jié)賬的時候,能報銷的就直接報銷了,如果不備案,出院結(jié)賬的時候需要繳清所有費用,然后拿著住院費用清單等一系列材料再去當(dāng)?shù)貓箐N,這樣的話就比較麻煩了。
19年我在濟南做了個小手術(shù),住院總費用是1萬2,報銷完大概花了6700,有一部分保底的是不報銷的,然后報銷比例跟花費多少也有關(guān)系,而且各地政策可能也有些差異吧,你可以上網(wǎng)搜一下你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)療這塊的電話,電話咨詢一下,現(xiàn)在工作人員服務(wù)態(tài)度還都是比較不錯的。
我們這邊辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案的V公眾號叫**縣醫(yī)療保障局,網(wǎng)上都可以直接備案,也挺方便。不知道你們那邊有沒有類似的公眾號,如果實在不放心,就打電話咨詢工作人員,萬一地區(qū)之間有差異呢,我是山東的,是省內(nèi)備案。
出院了之后,記得再撤銷一下轉(zhuǎn)外就醫(yī)的備案,要不影響本地的報銷。
希望我的回答能幫到你。
在醫(yī)保參加地備案異地就診,在工作居住地開工作或居住證明,出院后帶好病歷診斷證明收據(jù)回參加地報銷。有的地方一個省都聯(lián)網(wǎng)了,只用醫(yī)保卡在就醫(yī)地直接結(jié)算。
應(yīng)該可以,全國聯(lián)網(wǎng)了吧!
首先糾正一個說法:農(nóng)村醫(yī)保卡應(yīng)是稱為社會保障卡(簡稱社保卡),此卡不分城鎮(zhèn)、農(nóng)村,統(tǒng)一都使用社保卡。
在當(dāng)前參保的情況下,持有社保卡和身份證件,選擇獲得全國異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī)的可以進(jìn)行異地就醫(yī)直接報銷,不要先自費再拿發(fā)票回參保地社保局進(jìn)行手工報銷。
獲得醫(yī)療報銷待遇的,需要做下以下手續(xù):
1、 選擇就醫(yī)年度應(yīng)是參加基本醫(yī)療保險狀態(tài),未在參保狀態(tài)的,不能進(jìn)行醫(yī)療報銷。
2、 辦理異地就醫(yī)備案,異地就醫(yī)備案又分自行轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診、異地就醫(yī)安置。
3、 選擇已開通全國異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī),未開通全國異地就結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院不能進(jìn)行直接報銷,具體名單可以到社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)官方網(wǎng)站查詢,或者直接對選擇的醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查詢。
4、 已領(lǐng)取到的社會保障卡應(yīng)是可以正常使用,如未激活狀態(tài)的,需要到領(lǐng)取社保卡的銀行網(wǎng)點或者參保地社保局進(jìn)行激活社保功能。
希望對你有幫助,關(guān)注我“人人都學(xué)點社保”,一起分享和學(xué)習(xí)社保知識。
隨著農(nóng)民工外出打工,在家鄉(xiāng)購買的新農(nóng)合或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的生病住院費用集中報銷工作開始了,有的地方農(nóng)民工外出打工之前,就簽訂了外出就醫(yī)合同,指定1~2家定點醫(yī)院作為本人的住院治療的單位,便于打工者生病住院辦手續(xù)時來回奔波。
幾年前來回車旅費就要上千元,當(dāng)?shù)卣疄榱酥鴮嵔鉀Q農(nóng)民工異地打工生病住院的后顧之憂,異地農(nóng)民工可以隨時回當(dāng)?shù)貓箐N外地就診住院費用,僅適應(yīng)于住院患者。
2018年農(nóng)村免繳新農(nóng)合或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費用的人,可以憑主管部門的入院通知書,醫(yī)生診斷證明書辦理住院治療。
一、農(nóng)村五保戶;
二、農(nóng)村低保戶;
三、農(nóng)村重殘疾人;
四、農(nóng)村建檔立卡特殊家庭;
五、農(nóng)村優(yōu)撫對象;
六、農(nóng)村計劃生育特困家庭《由當(dāng)?shù)赜嬌块T核準(zhǔn)》;
七、80歲以上老人。
以上人員生病住院先要到民政部門提出申請,或計生部門領(lǐng)取住院申請表,直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或《縣級市二甲醫(yī)院》辦理住院。
新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險生病住院辦理手續(xù)與在職職工和退休人員是一樣的。
如果患者生病需要住院治療,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、或者當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院住院不需要辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),只要憑醫(yī)生開具的住院通知單、新農(nóng)合醫(yī)療證、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡到住院部辦理住院手續(xù),需要繳上部分住院押金。……出院結(jié)賬時只要繳納你應(yīng)承擔(dān)的住院費用,其它費用按規(guī)定由醫(yī)院和社保局農(nóng)合辦公室結(jié)算,無需自己結(jié)賬。
農(nóng)村新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險持卡人轉(zhuǎn)院:
首先要找當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生簽署轉(zhuǎn)院單,通過專家會診,或者遠(yuǎn)程電視專家會診,確實需要轉(zhuǎn)出上一級醫(yī)療機構(gòu)的,憑醫(yī)院轉(zhuǎn)院單到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科加蓋公章。
然后患者家屬憑醫(yī)院轉(zhuǎn)院單,到社保局農(nóng)合辦公室辦理正式手續(xù),到指定的省、市級三甲醫(yī)院就醫(yī)住院治療。
異地就醫(yī)是這樣規(guī)定的,
1、患者必須是持有醫(yī)保卡、新農(nóng)合繳費憑證、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡;
2、患者就醫(yī)只適合住院病人,不適合門診病人;
3、患者住院期間,醫(yī)保卡繳費不得中斷,否則無法刷卡或刷臉。中斷后只能自己支付住院所有費用。
三家醫(yī)院支付標(biāo)準(zhǔn):
一級醫(yī)院《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院》住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元/人;
二級甲等醫(yī)院《區(qū)、縣級市醫(yī)院》住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元/人;
三級甲等醫(yī)院《省、市級醫(yī)院》住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元/人。
新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡報銷:
新農(nóng)合繳費憑證,只能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病,享受隨時結(jié)算。報銷比例《假設(shè):在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病100元,可以報銷20%,實際支付80元》。但是新農(nóng)合繳費憑證,只適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不適用縣級醫(yī)院門診看病、藥房買藥。
1、本人或家屬電話聯(lián)系參合地經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診;
2、選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);
3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫(yī)療證、入院證明、轉(zhuǎn)診單辦理入院手續(xù);
4、患者出院時在新農(nóng)合直接結(jié)報服務(wù)窗口結(jié)算。
另外,如果因為網(wǎng)絡(luò)或者其他原因不能完成即時結(jié)報,可以帶全資料回參保地報銷。
以上是律師為大家講解的關(guān)于”農(nóng)合2020年異地住院報銷“的內(nèi)容,希望可以幫助到各位小伙伴。